涉及1000家县医院！国家卫健委发布“千县工程”，要求立刻启动，4年完成

11月3日，国家政府卫健委征求意见《“千三县建设工程”三县养老院综合性战斗能力增强工作计划书（2021-2025年）》（以下全称“计划书”）。计划书驳斥，到2025年，全国至少1000家三县养老院达到三级养老院保健客户服务战斗能力素质，在三全区内着重上新建药理学客户服务、医护医护、三全区资源协作和医共体高品质负责管理的“四大的中都心”，发挥三全区保健的中都心作用，为做到一般病在市三县消除打下坚实基础。 计划书将在2021年10月至12月离开启动之前，以脱贫北部、三区三州、原前委、易地惠及搬迁安置北部为着重，明确纳入“千三县建设工程”的养老院名单。2022年1月至2025年1月离开有组织实施之前，每年进行评估并结果。国家政府卫健委将更进一步修订三县养老院保健客户服务战斗能力标准和三级养老院保健客户服务战斗能力指南。 除此以外的是，2018年，国家政府卫健委曾发布邮件《新一轮增强三县级养老院综合性战斗能力工作计划书（2018-2020年）》，要求到2020年，500家三县养老院（包括其余部分贫困三县三县养老院）和三县中都医养老院要分别达到“三级养老院”和“三级中都医养老院”客户服务战斗能力要求。而今次计划书的生产量目标比2018年的计划书创纪录。

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依托三县养老院上新建四个“四大的中都心”：药理学、医护、资源协作、负责管理

计划书指出，“千三县建设工程”有两大着重勤务，一是长时间增强保健客户服务战斗能力，做好三全区本地人心理健康“唤”；二是倡议资源整合协作，发挥三县养老院“龙头”作用。

计划书驳斥，要依托三县养老院，着重上新建四个“四大的中都心”，分别是：

防控的中都心、慢病负责管理的中都心：产生与三全区内其他保健卫生的机构的适当不间断，卓有成效、慢性病的防止、用药和动手术工作，增加保健客户服务连续性。

外科手术采取行动的中都心：进一步提高与下级养老院的高经济性共同，卓有成效、外周血管、脑部等各个领域的采取行动照护。

痉挛照护的中都心：积极倡议围手术期急性痉挛用药，卓有成效手术室外的与镇痛用药，大幅满足病患者对照护舒适性的上新需求。

病患监护的中都心：增加病患诊治素质，增强重大癌症照护战斗能力。

咳嗽的中都心

卒中都的中都心

创伤的中都心

危重孕产妇诊治的中都心

危重儿童和上新生儿诊治的中都心

要优化管理模式，齐备其组织和流程，拟定照护原则。齐备医护局域网，上新建实时交互智能平台，做到病患者反馈院前院内协作，增强抢救与转运战斗能力，为病患者提供保健诊治绿色通道和一体化综合性诊治客户服务，增强重大急性病保健诊治质量和经济性。

互联的法医学核查

法医学影像

心电诊断

病理

消毒急需

要增加三全区保健管理模式和应用于经济性。在保证质量的基础上，倡议不同级别类别的保健卫生的机构检查核查结果互认，促进三全区内各保健卫生的机构客户服务同质化。 此外，丰富远程保健客户服务内涵，增加经济性，向后辐射全区卫生院和村卫生室，增强基层保健客户服务战斗能力，向上与高素质省市级养老院远程保健系统对接，直抵优质保健资源运输通道。

保健质控的中都心：创设齐备保健质量负责管理长效工作组态，进一步提高三全区医共毒素的保健质量负责管理与控制。 财力资源的中都心：优化三全区医共毒素的加薪结构，统筹财力资源负责管理。 运营负责管理的中都心：进一步提高新一轮预算负责管理，有益绩效评价组态和三全区医共体绩效考核制度，原则药理学照护行为，明确双向转诊标准和流程，创设长期以来稳定的分工协作组态。 卫生保健负责管理的中都心：创设三全区医共毒素的卫生保健相关负责管理和考核制度，为了让卫生保健部门增加卫生保健基金应用于经济性，引导拟定心理健康负责主要职责。 反馈数据的中都心：优化客户服务流程、增加负责管理效能，促进资源适当提高经济性和应用于，在三全区医共毒素逐步做到电子心理健康档案和电子病历的连续历史纪录，保健客户服务、公共卫生客户服务、保健维护和综合性负责管理系统的反馈协作，并维护反馈系统运行公共安全和局域网公共安全。

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专才从哪来？

增加综合性战斗能力，最终是靠医护医护人员去倡议的。这些专才从哪里来？

除了上新建四个“四大的中都心”，“千三县建设工程”的着重勤务还包括：进一步提高普通科战斗能力上新建、大幅强化保健客户服务、长时间强化硬件情况下、拟定三县养老院在级别照护体系中都的功能定位、增强三县养老院科学负责管理素质等。

其中都，要进一步提高的普通科上新建战斗能力有：对急危病患病患者的抢救战斗能力，突发公共卫生暴力事件灭火处置战斗能力，、脑部、心血管、呼吸和感染性癌症等普通科癌症防控战斗能力。

很明显，上新建“千三县建设工程”，需要一批高品质的法医学专才。关于专才，计划书也给出了消除计划书：

1.带入：加长对着重各个领域、严重不足大学本科、关键岗位大学本科高经济性专才的带入针对性。

2.住培：通过护士原则化指导、药理学进修、文化交流等多种方式加长专才培养针对性。养老院应当支持上新招收的本科学历药理学医师参加护士原则化指导，可选派符合情况下的业务骨干参加相关普通科医师原则化指导，急需高层次专才。

3.构筑专才八一队：进一步提高儿科、妇产科、病患法医学科、精神科、科、医护法医学科、感染性癌症科、科、老年法医学科、动手术法医学科、病理科、出生缺陷防控、法医学、护理等严重不足大学本科和骨干专才培养指导，构筑专才八一队。

4.增强教学战斗能力：进一步提高教职员工上新建，合理提高经济性财力资源，在维护本院医师接受继续法医学教育的同时，充分发挥三县养老院在三全区内基层医务医护人员教学和指导中都的带动作用。

此外，要补齐普通科战斗能力短板，还可以运用带入专才、强化硬件情况下、派驻医护人员支援等措施。